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肺移植治療終末期肺病18例報告

【?2006-05-26 發布?】 臨床報道  

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    (無錫)為了探討國內開展臨床肺移植的可行性以及目前存在的主要問題。研究者2002年9月至2005年4月共完成臨床肺移植18例,其中肺氣腫9例、肺纖維化5例、矽肺1例、支氣管肺擴張1例、肺淋巴管平滑肌瘤病1例及室間隔缺損合并艾森曼格綜合征1例。受者術前均為重癥呼吸衰竭,長期靠呼吸機依賴3例。手術方式為:單肺移植15例(左肺移植9例,右肺移植6例),其中2例受者的供肺為同一供者同期的左、右單肺,有1例為左側供肺植入右胸腔,1例為體外循環下室間隔缺損修補后行右肺移植;非體外循環下序貫式雙側單肺移植3例。結果術后短期內死亡3例,1例于術后15 d死于急性排斥,1例于術后30 d死于感染后多臟器功能衰竭,1例術后36 d死于肺梗死。其余15例均痊愈出院,肺功能明顯改善,生存1年以上3例,生存2年以上2例,中位生存時間10個月。可見肺移植是治療各種終末期肺病的有效的手段,但術后的缺血再灌注損傷、排斥反應和感染仍是肺移植短期死亡的主要原因。 /**/
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