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TH-17、V型膠原與原發性移植肺功能喪失 【?2008-01-23 發布?】 臨床報道
美國威斯康星大學研究人員上周稱,原發性移植肺功能喪失機理不明,已有的人和鼠類研究發現肺移植后V型膠原刺激了IL-17依賴的細胞免疫反應。 原發性移植肺功能喪失(primary graft dysfunction,PGD) 是肺移植后嚴重的并發癥,通常發生于移植后第一周,一般沒有可見的血管堵塞或其它明顯原因。 研究者檢測了等待肺移植體的55位患者體內延遲性超敏反應(DTH),PaO2/FIO2系數監測PGD。結果58.8%IPF和15.8%非IPF患者V型膠原DTH+。V型膠原 反應是CD4(+)T細胞和單核細胞介導的,并依賴 IL-17, IL-1β和TNFα 。與V型膠原非反應患者相比,V型膠原DTH+者PaO2/FIO2系數于6-72小時出現明顯降低。多因素分析發現移植前V型膠原DTH和缺血時間與PGD相關。此外,動物模型也支持以上發現。 因此,提示V型膠原特異性IL-17記憶細胞是PGD發病途徑之一。/**/
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