（合肥）為了探討慢性乙型肝炎(CHB)患者在服用拉米夫定后發(fā)生YMDD變異的相關(guān)因素，研究者用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)熒光定量法測(cè)定CHB患者治療前的HBV DNA，用PCR熒光定量法聯(lián)合溶解曲線法和雜交探針檢測(cè)YMDD變異，并對(duì)其結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果61例CHB患者基因型檢測(cè)結(jié)果為B型27例占44.2%，C型34例占55.7%，其中22例變異者中B型為9例，占40.9%(9/22)，C型13例占59.1%(13/22)。30例未變異者中B型為14例占46.7%(14/30)，C型為16例占53.3%(16/30)。YMDD變異與基因型無明顯相關(guān)性(χ2=0.17，P＞0.05)。發(fā)生YMDD變異的22例患者在12個(gè)月和18個(gè)月發(fā)生變異的HBV DNA水平明顯高于未變異組(t=2.33，P＜0.05和t=4.19，P＜0.01)，發(fā)生YMDD變異組與未變異組之間在治療前的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、HBeAg狀態(tài)、患者的病程、年齡等方面沒有顯著性差異。可見HBV YMDD變異與基因型之間無明顯相關(guān)性,高滴度的HBV DNA(＞108拷貝/毫升)是發(fā)生YMDD變異的相關(guān)因素。/**/