一直以來(lái),人們擔(dān)心經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)可能導(dǎo)致患者術(shù)后勃起功能障礙。英國(guó)Martindale醫(yī)師等在美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)(AUA)2006年年會(huì)(5月24日)上報(bào)告指出,他們的一項(xiàng)為期12年隨訪的前瞻性研究表明,TURP不影響患者性功能。

    該研究納入280例行TURP的下泌尿道癥候群(LUTS)患者,平均年齡68歲,其中120例患者術(shù)前性活動(dòng)活躍。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查患者及其伴侶TURP術(shù)前和術(shù)后3、6個(gè)月以及術(shù)后6、12年的性活動(dòng)情況。

    結(jié)果表明,120例(43%)術(shù)前性活動(dòng)活躍患者中,73例完成6個(gè)月隨訪,這些患者報(bào)告TURP術(shù)前及術(shù)后6個(gè)月性活動(dòng)活躍。17%術(shù)前存在性功能障礙的患者,報(bào)告術(shù)后6個(gè)月性活動(dòng)改善。73例完成6個(gè)月隨訪的患者中,47例完成6年隨訪,其中30例仍然性活動(dòng)活躍。12年隨訪結(jié)束時(shí),38 (31%)例患者仍然性活動(dòng)活躍。

    Martindale醫(yī)師認(rèn)為,該研究結(jié)果與許多醫(yī)師認(rèn)為的TURP損害性功能的說(shuō)法不符。而且,該試驗(yàn)納入的都是高齡患者,研究開始時(shí)患者的平均年齡為68歲。然而在TURP術(shù)后12年,仍然有如此高比例的患者性行為活躍,該結(jié)果令人吃驚和鼓舞。

    奧地利Marberger醫(yī)師評(píng)論:該研究結(jié)果令人鼓舞。當(dāng)前,人們的生活質(zhì)量得到改善,而且有了一些有效的評(píng)估性功能的方法與工具。然而,該研究中評(píng)估性功能的指標(biāo)不一定能反映出患者性功能的全部信息。比如,該研究沒(méi)有評(píng)估性高潮情況(orgasmic function),而該指標(biāo)很可能在TURP術(shù)后被損害。盡管如此,做為一項(xiàng)為期12年的隨訪研究,其結(jié)果能說(shuō)明TURP不影響患者性功能。