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電刺激對雄兔尿道膜部神經血管束和陰部神經的影響

【?2006-08-02 發布?】 臨床報道  

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    前列腺切除術尿失禁的病理生理學包含多個因素。神經血管束對括約肌功能的影響目前尚未闡明。德國基爾市Schleswig-Holstein大學醫院的van der Horst C博士及其同事分析了海綿體神經功能對尿道膜部(MU)的影響。他們對雄兔接受神經血管束和陰部神經刺激等電生理刺激試驗后的MU壓力反應進行了比較。研究中包括6只雄兔。暴露所有動物的雙側陰部神經和海綿體神經分支。使用0.3 mA的雙相信號對陰部神經纖維和海綿體神經進行為時200微秒的隨機電刺激(通過出現勃起來確認)。刺激頻率以隨機的形式在10至40 Hz之間變化。通過放置于MU內的經尿道微尖導管測量MU壓力的尿動力學變化。比較兩條神經結構的刺激反應。結果顯示,在無刺激時,所有動物的MU平均基礎壓為23 cmH2O(范圍:20至25)。在進行單側陰部神經刺激時,平均壓力反應在10、20、30和40 Hz時顯著升高至33、43、59和60 cmH2O(p<0.005)。與之相比,海綿體神經刺激并未導致近端尿道壓出現顯著變化(平均為23 cmH2O;范圍:20至25,p>0.05)。van der Horst博士等總結認為,以上結果證實了陰部神經在尿道外括約肌的神經支配中占主導地位。與此相比,刺激海綿體神經并不會導致MU壓力變化。這些結果證實神經血管束對MU沒有功能影響。/**/
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