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超聲介入無(wú)水乙醇量化治療肝包膜下復(fù)發(fā)性肝癌的研究

【?2006-06-30 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (福州)為了評(píng)價(jià)超聲介入注射無(wú)水乙醇量化治療肝包膜下復(fù)發(fā)性肝癌的臨床應(yīng)用價(jià)值。研究者臨床病理證實(shí)的生長(zhǎng)于肝包膜下的復(fù)發(fā)性肝癌患者136例,行超聲介入無(wú)水乙醇量化注射治療,注射量按回歸方程Y=2.885X(當(dāng)腫瘤直徑≤5 cm時(shí)),Y=1.805X(當(dāng)腫瘤直徑>5 cm時(shí))計(jì)算(X為腫瘤最大直徑,單位為cm;Y為注射乙醇量,單位為ml),每2~3 d注射1次。直徑≤5 cm的腫瘤結(jié)節(jié)4~10次為一療程,>5 cm的腫瘤結(jié)節(jié)10~20次為一療程。所有病例隨訪12~60個(gè)月。觀察臨床癥狀與體征,并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果。統(tǒng)計(jì)1,2,3,4,5年生存率。結(jié)果超聲引導(dǎo)無(wú)水乙醇量化注射治療2~8周后腫瘤平均直徑從3.4 cm降為2.6 cm。治療后活檢結(jié)果顯示92.1%(126/136)未檢出癌細(xì)胞,僅7.9%(10/136)可見(jiàn)變性癌細(xì)胞,均為腫瘤直徑>4.5 cm者。治療前AFP升高112例,治療后轉(zhuǎn)陰者占88.2%(99/112)。經(jīng)超聲引導(dǎo)無(wú)水乙醇注射治療后1,2,3,4,5年生存率分別為93.4%,83.1%,72.8%,63.1%和51.9%,中數(shù)生存期為47.7月。均無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。可見(jiàn)超聲介入注射無(wú)水乙醇量化治療肝包膜下復(fù)發(fā)性肝癌有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得深入研究。/**/
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