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動脈栓塞治療良性前列腺增生的初步研究

【?2006-07-21 發布?】 臨床報道  

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    (庫爾勒)為了探討動脈栓塞治療良性前列腺增生(BPH)的方法及療效。研究者經臨床、CT及B超確診為BPH的患者12例,年齡61~82歲,病程2~16年。剩余尿(RU)平均為138 ml,最大尿流率(Qmax)平均9.6 ml/s,國際癥狀評分(IPSS)平均24.2分,生活質量評分(QOL)平均4.8分。超選擇性動脈造影證實為前列腺供血動脈后,經導管注入聚乙烯醇(PVA)和明膠海綿顆粒進行栓塞。對手術前后IPSS、QOL、Qmax、RU進行比較,采用經直腸超聲、CT觀察前列腺大小、血流變化,尿道造影了解尿道狹窄程度改善情況。結果 12例患者共完成21支較大前列腺供血動脈的栓塞治療。其中髂內動脈分支5支,膀胱下動脈分支9支,陰部內動脈分支5支,閉孔動脈分支2支。單側栓塞3例,雙側栓塞9例。術后IPSS 4.8分、QOL 1.3分、Qmax 18.9 ml/s、RU 0~3 ml,較術前均有明顯改善。彩色多譜勒顯示前列腺內血流信號明顯減弱、最大血流速度減慢,B超或CT檢查前列腺體積從平均127 ml縮小到90 ml,縮小71%,X線造影尿道狹窄消失。可見動脈栓塞治療BPH是一種創傷小、療效明顯、安全性強、并發癥少的新方法。 
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