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良性前列腺增生治療的兩種手術比較研究

【?2007-07-24 發布?】 臨床報道  

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    與TURP相比,TmLRP-TT治療BPH切割精準、出血少、恢復快、并發癥少、安全性高,近期療效和TURP相似,在臨床上有良好的應用前景。 前列腺增生又稱前列腺肥大,是老年男性常見的一種慢性疾病,亦是泌尿外科的常見病之一。 中華泌尿外科雜志一月第一期刊登一項研究,研究者將124例良性前列腺增生(BPH)患者隨機分為2組,66例行TmLRP-TT,58例行TURP。術前2組年齡、前列腺體積、前列腺特異性抗原、國際前列腺癥狀評分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)數值比較,差異無統計學意義(P>0.05)。監測并記錄手術前后血電解質、手術時間、術后膀胱持續沖洗時間、導尿管留置時間、術后住院天數、手術并發癥。術后3個月隨訪Qmax、PVR、IPSS、生活質量評分(QOL)等指標。對以上各項指標進行統計學分析。比較經尿道銩激光前列腺剝橘式切除術(TmLRP-TT)與經尿道前列腺電切術(TURP)的安全性和近期療效。 上海交通大學附屬第一人民醫院泌尿外科卓見等研究人員研究顯示,TmLRP-TT組和TURP組手術時間分別為(57.4±16.2)min及(50.9±13.9)min,導尿管留置時間(1.9±0.5)d及(3.6±0.7)d,術后住院天數分別為(4.8±1.4)d及(6.7±2.2)d,2組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。TmLRP-TT組術中出血極少,術后無需膀胱沖洗,無低鈉血癥發生;TURP組有3.4%(2/58)術中輸血,術后膀胱沖洗時間(2.7±0.6)d,44.8%(26/58)術后出現不同程度的低鈉血癥。術后3個月,2組患者IPSS、QOL、Qmax、PVR均較術前顯著改善(P<0.01),而組間比較差異無統計學意義(P>0.05)。 因此可見與TURP相比,TmLRP-TT治療BPH切割精準、出血少、恢復快、并發癥少、安全性高,近期療效和TURP相似,在臨床上有良好的應用前景。/**/
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