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良性前列腺增生治療的兩種手術(shù)比較研究 【?2007-07-24 發(fā)布?】 臨床報道
與TURP相比,TmLRP-TT治療BPH切割精準(zhǔn)、出血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、安全性高,近期療效和TURP相似,在臨床上有良好的應(yīng)用前景。 前列腺增生又稱前列腺肥大,是老年男性常見的一種慢性疾病,亦是泌尿外科的常見病之一。 中華泌尿外科雜志一月第一期刊登一項研究,研究者將124例良性前列腺增生(BPH)患者隨機分為2組,66例行TmLRP-TT,58例行TURP。術(shù)前2組年齡、前列腺體積、前列腺特異性抗原、國際前列腺癥狀評分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)數(shù)值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。監(jiān)測并記錄手術(shù)前后血電解質(zhì)、手術(shù)時間、術(shù)后膀胱持續(xù)沖洗時間、導(dǎo)尿管留置時間、術(shù)后住院天數(shù)、手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)后3個月隨訪Qmax、PVR、IPSS、生活質(zhì)量評分(QOL)等指標(biāo)。對以上各項指標(biāo)進行統(tǒng)計學(xué)分析。比較經(jīng)尿道銩激光前列腺剝橘式切除術(shù)(TmLRP-TT)與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)的安全性和近期療效。 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院泌尿外科卓見等研究人員研究顯示,TmLRP-TT組和TURP組手術(shù)時間分別為(57.4±16.2)min及(50.9±13.9)min,導(dǎo)尿管留置時間(1.9±0.5)d及(3.6±0.7)d,術(shù)后住院天數(shù)分別為(4.8±1.4)d及(6.7±2.2)d,2組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。TmLRP-TT組術(shù)中出血極少,術(shù)后無需膀胱沖洗,無低鈉血癥發(fā)生;TURP組有3.4%(2/58)術(shù)中輸血,術(shù)后膀胱沖洗時間(2.7±0.6)d,44.8%(26/58)術(shù)后出現(xiàn)不同程度的低鈉血癥。術(shù)后3個月,2組患者IPSS、QOL、Qmax、PVR均較術(shù)前顯著改善(P<0.01),而組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 因此可見與TURP相比,TmLRP-TT治療BPH切割精準(zhǔn)、出血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、安全性高,近期療效和TURP相似,在臨床上有良好的應(yīng)用前景。/**/
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