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急性心肌梗死低鈉血癥的預后價值

【?2006-09-26 發布?】 臨床報道  

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    (哈爾濱)為了探討急性心肌梗死(AMI)低鈉血癥的預后價值。研究者對我院心內科CCU 病房2003年1月至2004年12月670例資料完整的AMI患者進行了回顧性分析,根據患者入院后即刻、24、48 h血清鈉離子濃度最低值共分為三組:A組Na+≥135 mmol/L;B組Na+ 120~135 mmol/L;C組 Na+≤120 mmol/L。比較各組心肌酶、心肌梗死面積、心功能及住院病死率。結果 (1) 三組住院病死率分別為:A組7.6%(17/225),B組8.1%(34/421),C組33.3%(8/24),C組分別與A組和B組比較,差異具有統計學意義。(2)三組肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌梗死面積(S)進行比較,C組分別與A組和B組比較差異有統計學意義。(3)住院期間死亡59例,存活611例,存活組與死亡組血清鈉離子濃度分別為(133.00±5.25)mmol/L 和(122.00±7.25)mmol/L,兩組比較差異有統計學意義(P<0.01)。(4)對AMI后30天住院期間死亡危險因素進行多因素logistic回歸分析,血清鈉離子濃度降低與AMI后30天住院期間病死率相關。并且30天住院期間病死率隨著血清鈉離子濃度降低而升高??梢姷外c血癥可能是AMI預后不良的標志之一。/**/
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