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山東大學發現黃豆苷元干預老年冠心病作用機制 【?2006-10-18 發布?】 臨床報道
日前,山東大學齊魯醫院科研人員在觀察黃豆苷元(DZ)對冠心病患者血清炎性因子影響時發現,DZ能夠有效地抑制老年冠心病患者血清炎性因子的水平。此項研究為深入發掘我國異黃酮類中藥的抗冠狀動脈粥樣硬化作用提供了有力的依據。 冠狀動脈粥樣硬化及血栓形成是冠心病的病理基礎。近年來研究認為,局部和全身炎癥在動脈粥樣硬化發生、發展及并發癥的產生中起著重要作用。因此人們把炎性因子作為將來心血管事件發生的危險因素和預測因子。黃豆苷元片(曾用名:葛根素、葛根黃豆苷元片)是從野生葛根中提取的一種異黃酮類化合物。 研究人員將40例老年冠心病患者隨機分為對照組和用藥組各20例。對照組給予常規用藥治療,用藥組在常規治療的基礎上加用黃豆苷元片治療6周,分別在治療前后測量基礎心率(RHR)、血壓(BP)、空腹靜脈血糖(FPG)、血脂以及炎性因子。 研究發現,治療后對照組除了BP和RHR的改變外,其余指標與治療前比較差異無顯著性。用藥組RHR、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、空腹靜脈血糖(FPG)、總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)較治療前有明顯下降(P<0.05或P<0.01)。兩組治療后比較,除體重指數(BMI)、DBP、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)外,其余指標差異均有顯著性。此外,對照組治療后,除了高敏C反應蛋白(hsCRP)有改變外(P<0.05),白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和白細胞差異無顯著性(P>0.05);用藥組治療后hsCRP、IL-6、TNF-α和白細胞較治療前有不同程度地下降(P<0.05或P<0.01),與對照組治療后比較差異有顯著性(P<0.05)。 研究人員介紹說,流行病學研究顯示,人群食用大量的豆制品能夠減少心血管病的發病率和病死率,其中的異黃酮可能是主要的介導者。黃豆苷元片(DZ)是由豆科植物葛根提取的異黃酮類物質。葛根始載于《神農本草經》,其化學成分復雜,主要有效成分為異黃酮類化合物黃豆苷元、黃豆苷和葛根素。科研人員認為,從以上研究可以看出,DZ對冠心病患者炎性因子有抑制作用,從而發揮治療冠心病的作用。其作用機制可能與以下因素有關:一是體外研究表明,異黃酮呈劑量依賴性地抑制巨噬細胞產生TNF-α而發揮抗動脈粥樣硬化、抗血栓和穩定內皮細胞作用。二是異黃酮類藥物能夠抑制TNF-α和H2O2誘導的核轉錄因子NF-κB激活,進而抑制炎癥反應,減少致炎細胞因子的表達。三是異黃酮是從豆科中提取的一種植物雌激素,DZ能夠直接抑制IL-6的表達,清除慢性炎癥中的氧自由基,并能預防性對抗H2O2和超氧陰離子引起的氧化損傷。通過PPAR基因的過表達,發揮抗炎降血脂等作用。四是DZ具有阻斷β受體和α受體的作用,從而抑制交感神經的激活。而對抗交感神經的激活,可以延緩動脈粥樣硬化的發展。五是經DZ治療后,TG和HDL-C較治療前有不同程度地下降或上升,說明DZ有較確切的降血脂作用。 綜上所述,研究人員指出,黃豆苷元能夠有效地抑制冠心病患者血清炎性因子的表達水平,從而發揮抗動脈粥樣硬化作用。我國作為葛根生產大國具有豐富的天然資源,充分發掘和利用我國傳統中藥的優勢,進行冠心病的防治具有重要的理論和現實意義。 /**/
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