（北京）為了研究成人肱骨髁間髁上骨折行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響因素。研究者 1999年1月～2004年12月間收治肱骨髁間髁上骨折患者22例，均行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，采用Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)估指數(shù)對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)定。使用累積Logistic回歸模型對(duì)術(shù)后開(kāi)始功能鍛煉的時(shí)間、骨折類(lèi)型、手術(shù)入路以及待術(shù)時(shí)間等因素與功能恢復(fù)的相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果 22例患者獲4～75個(gè)月(平均30個(gè)月)隨訪。根據(jù)Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)估指數(shù)評(píng)定療效:優(yōu)7例，良9例，可5例，差1例，優(yōu)良率為72.7%。優(yōu)良結(jié)果的發(fā)生比率:術(shù)后開(kāi)始功能鍛煉的時(shí)間為0.786，骨折類(lèi)型B/A型為0.299、C/A型為0.221，手術(shù)入路為1.038，待術(shù)時(shí)間為0 197?？梢?jiàn)術(shù)后開(kāi)始功能鍛煉的時(shí)間、骨折類(lèi)型和待術(shù)時(shí)間與治療效果相關(guān)，手術(shù)入路與療效的相關(guān)性小。盡早手術(shù)治療，術(shù)中對(duì)肱骨遠(yuǎn)端特別是關(guān)節(jié)面進(jìn)行解剖復(fù)位，應(yīng)用穩(wěn)定的內(nèi)固定，術(shù)后早期開(kāi)始患肢功能鍛煉，對(duì)提高手術(shù)療效有很大幫助。 /**/