（北京）為了探討如何提高對老年人肺栓塞的診斷率和減少漏診率。研究者對50例確診的老年急性肺栓塞患者的易患因素、臨床特點、輔助檢查、治療方法及轉歸進行臨床評估分析。結果50例肺栓塞患者中，主要臨床表現為呼吸困難者為92%、咳嗽為56%、心悸為50%、胸痛為46%；血氣分析示低氧血癥者占94%；D-二聚體＞500μg/L者占90%；螺旋CT肺動脈造影(CTPA)為主要診斷方法；接受溶栓治療19例，單純抗凝治療29例，2例因出血未行任何抗凝治療。17例行下腔靜脈濾器植入術以預防再次肺栓塞。治愈5例(均為溶栓患者)，占10%；好轉43例，占86%；死亡2例(均為單純抗凝治療患者)，占4%。可見肺栓塞臨床表現多樣；X線胸片、心電圖等常規檢查不具特異性；D-二聚體具有篩選價值；CTPA是首選的診斷方法，必要時可以做核素肺通氣灌注顯像和肺動脈造影,老年肺栓塞患者溶栓治療時出血風險較高。/**/