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肝細胞肝癌臨床分期系統的比較 【?2006-10-26 發布?】 臨床報道
(北京)為了比較中國分期(CS)、CLIP評分系統和TNM分期對肝細胞肝癌臨床療效的評價和對預后的判斷。研究者回顧性分析2000年1月至2003年10月我院收治的107例肝細胞肝癌患者的臨床資料,根據患者確診時的情況,按CS分期和CLIP評分系統分別作出分期。對其中53例行外科手術切除的患者,再根據組織學作出TNM分期.按CS分期、CLIP評分系統和TNM分期,分別計算患者的累積生存率,以Kaplan-Meier曲線表示,并以Log rank方法進行比較。結果全部病例均獲隨訪。CS分期的Ⅰa、Ⅰb期和CLIP評分為0的患者,3年生存率均為100%。CS分期的Ⅲa期,1、2年生存率分別為68.0%和51.0%;Ⅲb期1年生存率為20.9%。按CLIP評分系統,評分>4的患者,1、2、3年生存率分別為57.1%、49.9%和33.5%。行外科切除的患者中,CS分期的Ⅰa期和TNM的Ⅰ期,3年生存率均為100%;CS分期的Ⅱb期,1、3年生存率分別為83.3%和75.0%;TNM的Ⅲ期,1、3年生存率分別為93.7%和77.5%。可見CLIP分期易于根據早期臨床特征準確反映預后。CS分期在判斷患者預后方面同樣有效,尤其適用于合并嚴重肝硬化的患者。/**/
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