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肝細(xì)胞肝癌臨床分期系統(tǒng)的比較 【?2006-10-26 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
(北京)為了比較中國分期(CS)、CLIP評(píng)分系統(tǒng)和TNM分期對(duì)肝細(xì)胞肝癌臨床療效的評(píng)價(jià)和對(duì)預(yù)后的判斷。研究者回顧性分析2000年1月至2003年10月我院收治的107例肝細(xì)胞肝癌患者的臨床資料,根據(jù)患者確診時(shí)的情況,按CS分期和CLIP評(píng)分系統(tǒng)分別作出分期。對(duì)其中53例行外科手術(shù)切除的患者,再根據(jù)組織學(xué)作出TNM分期.按CS分期、CLIP評(píng)分系統(tǒng)和TNM分期,分別計(jì)算患者的累積生存率,以Kaplan-Meier曲線表示,并以Log rank方法進(jìn)行比較。結(jié)果全部病例均獲隨訪。CS分期的Ⅰa、Ⅰb期和CLIP評(píng)分為0的患者,3年生存率均為100%。CS分期的Ⅲa期,1、2年生存率分別為68.0%和51.0%;Ⅲb期1年生存率為20.9%。按CLIP評(píng)分系統(tǒng),評(píng)分>4的患者,1、2、3年生存率分別為57.1%、49.9%和33.5%。行外科切除的患者中,CS分期的Ⅰa期和TNM的Ⅰ期,3年生存率均為100%;CS分期的Ⅱb期,1、3年生存率分別為83.3%和75.0%;TNM的Ⅲ期,1、3年生存率分別為93.7%和77.5%??梢奀LIP分期易于根據(jù)早期臨床特征準(zhǔn)確反映預(yù)后。CS分期在判斷患者預(yù)后方面同樣有效,尤其適用于合并嚴(yán)重肝硬化的患者。/**/
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