（天津）為了觀察丙泊酚長期鎮(zhèn)靜對腹內(nèi)感染所致重型膿毒癥患者促炎/抗炎性細(xì)胞因子平衡的影響。研究者選擇15例符合重型膿毒癥診斷的外科腹腔感染患者術(shù)后隨機(jī)分為丙泊酚鎮(zhèn)靜組和對照組，另設(shè)健康組3例。丙泊酚組為連續(xù)使用丙泊酚鎮(zhèn)靜超過48 h，對照組未常規(guī)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。比較兩組患者入SICU即刻和48 h后血清TNF-α、IL-10、TNF-α/IL-10(T/I)比值。結(jié)果 兩組患者入SICU后即刻細(xì)胞因子明顯高于健康組，組間無差別。丙泊酚平均負(fù)荷量0.063 mg/kg，維持劑量0.054 mg/(kg?h)。48 h后丙泊酚組TNF-α、IL-10較入院明顯下降，T/I比值較基礎(chǔ)值有增高趨勢(P=0.057)。對照組TNF-α、IL-10均較入院時差異無顯著性，丙泊酚組IL-10低于對照組，而T/I比值高于對照。可見 重型膿毒癥患者使用丙泊酚長期鎮(zhèn)靜可抑制促炎因子TNF-α、抗炎因子IL-10的分泌，但使免疫平衡向Th1方向漂移，外科高危患者術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)考慮其對免疫平衡的影響。 /**/