該項研究目的是觀察老年膿毒癥患者前白蛋白（PA）和C-反應(yīng)蛋白（CRP）的變化，探討其與病情嚴重程度及預(yù)后的關(guān)系。方法采用測定140例老年膿毒癥患者入院第1天和第7天的CRP、PA、全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）評分和急性生理和慢性健康狀況（APACHE）Ⅱ評分，分析死亡組和存活組上述指標的變化。結(jié)果死亡組入院第1天CRP、PA?分別為（118．2±40．5）mg／L、（140．6±32．6）mg／L]與存活組[分別為（105．6±54．8）mg／L、（148．5±43．1）mg／L]比較，差異無統(tǒng)計學意義（P〉0．05），死亡組SIRS評分≥3例數(shù)的百分比和APACHEⅡ評分[分別為87．5％和（24．6±5．1）分]均高于存活組[分別為49．1％和（20．7±6．3）分]（P〈0．05）；死亡組第7天PAU90．2±46．7）mg／L]較第1天降低（P〈0．05），CRP、SIRS評分≥3例數(shù)的百分比和APACHEⅡ評分[分別為（120．4±25．3）mg／L、91．6％和（25．7±8．2）分]與第1天比較，差異無統(tǒng)計學意義（P〉0．05）；存活組第7天CRP、SIRS評分≥3例數(shù)的百分比和APACHEⅡ評分[分別為（71．4±31．8）mg／L、30．2％和（16．2±3．5）分]較第1天降低，PA[（216．2±35．4）mg／L]升高（P〈0．05），與死亡組比較，差異有統(tǒng)計學意義（均為P〈0．01）。

    由此得出結(jié)論，CRP和PA與老年膿毒癥患者病情嚴重程度具有相關(guān)性。CRP持續(xù)高水平與PA持續(xù)低水平是預(yù)后不良的表現(xiàn)，動態(tài)觀察CRP和PA對預(yù)測老年膿毒癥患者預(yù)后有一定的臨床價值。