(上海)為了探討雙氣囊小腸鏡在診斷小腸克羅恩病中的價(jià)值。研究者對(duì)65例臨床懷疑小腸克羅恩病的患者進(jìn)行檢查,并與先前進(jìn)行的插管法小腸鋇灌腸和膠囊內(nèi)鏡檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果65例患者行雙氣囊小腸鏡檢查診斷為小腸克羅恩病58例,并經(jīng)病理和臨床隨訪確診。其中45例患者首選從肛門(mén)進(jìn)鏡行小腸鏡檢查,確認(rèn)克羅恩病34例(75.6%),另11例后從口腔進(jìn)鏡,發(fā)現(xiàn)病變者8例(72.7%);20例首選經(jīng)口進(jìn)鏡,檢出克羅恩病11例(55%),另9例患者日后經(jīng)肛進(jìn)鏡檢查中檢出5例(55.6%)。先前進(jìn)行的46例小腸鋇灌腸檢查中,24例診斷或疑似小腸克羅恩病,診斷率為52.2%,與小腸鏡結(jié)果比較,符合小腸克羅恩病診斷例數(shù)為18例,診斷正確率為75%(18/24)。22例膠囊內(nèi)鏡檢查者中,14例診斷或疑似小腸克羅恩病,診斷率為63.6%,最終經(jīng)雙氣囊小腸鏡確診的病例數(shù)為11例,診斷準(zhǔn)確率為78.6%(11/14)??梢?jiàn)經(jīng)口和經(jīng)肛方式結(jié)合能使雙氣囊小腸鏡完成對(duì)全小腸的檢查;雙氣囊小腸鏡是小腸克羅恩病診斷的較為理想的方法,并能對(duì)病變范圍和嚴(yán)重程度作出正確判斷,插管法小腸鋇灌腸是一項(xiàng)決定小腸鏡進(jìn)鏡方式選擇上有價(jià)值的篩選性手段。/**/