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老年人膝關節疼痛、膝部骨關節炎和骨折發生風險間的關系

【?2007-03-26 發布?】 臨床報道  

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    骨關節炎(OA)患者的骨密度會有所增加,但其與骨折發生風險間的關系尚不肯定。英國的研究人員近期完成了一項研究,評估了老年人膝部OA、疼痛、骨折及跌倒發生風險間的關系。共有6641名年齡在75歲以上的老年男性和女性入組該項為期3年的隨機、對照研究。通過問卷調查的形式來了解患者膝關節疼痛和OA的情況,每隔6個月收集一次有關患者是否發生骨折和跌倒的資料。結果顯示,膝關節疼痛發生率和臨床OA診斷率分別為35.2%和6.8%。共有436例非脊椎部位骨折的事件,意外跌倒事件共3992次。膝關節疼痛會明顯增加跌倒的發生風險(危險比:1.26,95%CI:1.17-1.36)及髖部骨折的發生風險(HR:2.0,95%CI:1.18-3.37),且疼痛的程度與跌倒和髖部骨折的發生風險間存在正相關關系。此外,OA也會增加非脊椎部位骨折的發生風險(HR:1.61,95%CI:1.09-2.36),即使在校正了意外跌倒這一因素后,這一關系仍成立。但助行器的使用有助于降低骨折的發生風險。研究人員指出,膝關節疼痛和膝部骨關節炎的確會增加老年人非脊椎部位骨折的發生風險,雖然這一現象不能完全以該人群意外跌倒的發生風險較高來解釋,但與跌倒的嚴重程度還是存在一定的相關性。因此,研究人員建議將膝關節疼痛和膝部骨關節炎視為骨折的獨立危險因子。 /**/
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