（昆明）為了探討置入式Holter (ILR)在診斷不明原因暈厥和指導治療中的臨床價值。研究者入選2002年10月至2005年5月求治的不明原因暈厥患者10例， 男性4例，女性6例，平均年齡(41±22)歲。有2次以上暈厥或近似暈厥史平均為(4.5±1.4)次/例，經常規檢查未能明確暈厥原因。均選用Medtronic公司Reveal Plus9526型ILR。結果 10例患者平均隨訪(17.8±6.6)個月，ILR有效監測時間平均(15.3±3.6)個月， 監測期內6例患者再發暈厥或近似暈厥24次。7例患者手動觸發19段心電圖，ILR自動觸發記錄460段心電圖，共記錄211段心電圖為心律失常事件。根據癥狀-心律相關性，7例患者明確為心律失常性暈厥，1例患者明確為非心律失常性暈厥；2例仍不能明確暈厥原因。提示ILR診斷暈厥的效率為80%。10例依據ILR監測結果得到相應治療，暈厥發作減少或消失。可見 ILR用于診斷不明原因暈厥和先兆暈厥安全、高效、長程，可證實或排除患者的部分暈厥或近似暈厥系心律失常所致；具有微創、簡單、監測期長、信息量大等優點，可作為現有暈厥診斷方法的重要補充。加強患者的依從性和動態優化工作參數，將進一步提高ILR的診斷價值。 /**/