導(dǎo)致兒童暈厥的病因眾多，可選擇的輔助檢查也有多種，但詳細(xì)的病史收集、體格檢查及心電圖檢查是診斷暈厥兒童的基礎(chǔ)。 暈厥為兒科常見病征,據(jù)美國的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查表明，大約有15%的兒童有過暈厥的經(jīng)歷。 中華兒科雜志一月第一期刊登一項(xiàng)研究，研究者 回顧性分析在北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科就診的以"暈厥"為主訴的154例患兒的臨床資料。分析暈厥兒童的病因分布并對(duì)各種病因暈厥兒童的臨床特征加以分析，以提高其診斷效率。 北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科張清友等研究人員研究顯示，自主神經(jīng)介導(dǎo)的反射性暈厥是暈厥患兒的最常見的病因，占所有患兒的65.6%。其次為心源性暈厥，占所有患兒的6.5%。此外，還包括精神性疾病、神經(jīng)源性及代謝性疾病導(dǎo)致的暈厥。自主神經(jīng)介導(dǎo)的反射性暈厥、精神性暈厥患兒多見于青春期女孩，發(fā)病年齡大于心源性、神經(jīng)源性及代謝性疾病導(dǎo)致的暈厥患兒(均P＜0.05)；心源性及精神性暈厥患兒的暈厥發(fā)作次數(shù)則顯著多于自主神經(jīng)介導(dǎo)的反射性暈厥、神經(jīng)源性及代謝性疾病導(dǎo)致的暈厥患兒(均P＜0.05)。通過logistic回歸分析顯示，患兒的暈厥次數(shù)及暈厥發(fā)生時(shí)的體位對(duì)判斷暈厥病因具有重要的意義(P＜0.05)。心電圖的檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)心源性暈厥兒童具有重要意義。其他檢查包括腦電圖、Holter心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查及精神學(xué)評(píng)估在尋找暈厥兒童病因方面的意義有限。直立傾斜試驗(yàn)對(duì)診斷及鑒別診斷自主神經(jīng)介導(dǎo)的反射性暈厥具有重要的意義。 因此可見 導(dǎo)致兒童暈厥的病因眾多，可選擇的輔助檢查也有多種，但詳細(xì)的病史收集、體格檢查及心電圖檢查是診斷暈厥兒童的基礎(chǔ)。/**/