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不同碘攝入量社區甲狀腺功能減退癥的五年隨訪研究

【?2007-05-31 發布?】 臨床報道  

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    (沈陽)為了研究不同碘營養狀態社區甲狀腺功能減退癥(甲減)的流行病學特點,探討影響其發生及轉歸的因素。研究者1999年對盤山(輕度碘缺乏)、彰武(輕度碘缺乏基礎上補碘至超足量)和黃驊(長期碘過量)社區的3 761人開展了甲減的橫斷面調查,5年后其中3 018人接受了隨訪研究(隨訪率80.2%)。結果 盤山、彰武和黃驊3個社區臨床甲減的5年累積發病率分別為0.23%,0.47%和0.35%。自身免疫性甲狀腺炎所致臨床甲減的自然轉歸:55%恢復正常,20%轉歸為亞臨床甲減,25%維持臨床甲減;其轉歸在3個社區間差異無統計學意義。亞臨床甲減5年累積發病率分別為0.23%、2.60%和2.89%,彰武和黃驊顯著高于盤山(均P<0.01)。隨訪亞臨床甲減100例,其中5%進展為臨床甲減,66%恢復正常。初訪時TSH>6 mU/L(OR=3.4)、隨訪時甲狀腺自身抗體陽性(OR=5.3)及對輕度碘缺乏人口過量補碘至超足量(OR=8.0)可能是影響亞臨床甲減恢復的不利因素。/**/
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