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缺血性腦卒中患者的降壓治療

【?2007-07-08 發(fā)布?】 臨床報道  

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    多項(xiàng)薈萃分析顯示,缺血性腦卒中患者的降壓治療是預(yù)防卒中再發(fā)和其他血管性事件的重要措施之一,而單獨(dú)使用利尿劑或與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)聯(lián)用是目前推薦的治療方案。 研究人員指出,降血壓藥物的選擇及降壓目標(biāo)的制定應(yīng)該個體化。以合并糖尿病的患者為例,這類患者的降壓和降脂治療應(yīng)該更嚴(yán)格和積極。由于ACEI和血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)在延緩腎病進(jìn)展方面的突出優(yōu)勢,因此是此類患者的一線用藥。降壓的治療目標(biāo)則界定為<120/80mmHg。此外,盡可能地將血糖控制至正常范圍有助于減少微血管并發(fā)癥的發(fā)生。他汀類藥物是合并冠心病或癥狀性動脈粥樣硬化患者治療高脂血癥的推薦用藥。不容忽視的是,通過限制卡路里的攝入、增加運(yùn)動量及行為治療等控制體重的生活方式改變是貫穿于整個降血壓治療過程中的一個重要環(huán)節(jié)。/**/
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