國外的研究人員近期進行了一項隨機、對照研究，評估了他汀類藥物預處理和撤藥對急性缺血性腦卒中的影響。研究人員從215名在發病24小時內就診的缺血性腦卒中患者中選取了89名長期服用他汀類藥物者，隨機進入撤藥組（n=46，入院后的1~3天停用他汀類藥物）和阿托伐他汀治療組（n=43，入院后立即給予阿托伐他汀20mg/d）。初級終點為死亡或藥物依賴（mRS得分>2）。次級終點觀察入院第4~7天的病灶面積及神經系統體征（END）的變化情況。在評估次級終點時主要將患者資料與那些發病前沒有服用他汀類藥物的患者相比。結果顯示，與繼續服用他汀類藥物的患者相比，停用他汀類藥物的患者中mRS得分>2的患者比例更高（60.0% vs 39.0%; p = 0.043），END和病灶面積的變化也更重（END：65.2% vs 20.9%; p < 0.0001；病灶面積變化：74 [45, 126] vs 26 [12, 70] mL; p = 0.002）。在校正了年齡和基線時的病情嚴重程度后，研究人員發現，撤藥者死亡或藥物依賴的風險比為4.66，發生神經系統體征惡化的風險比為8.67。與那些先前沒有服用他汀類藥物者相比，撤藥者發生神經系統體征惡化的風險比為19.01。研究人員指出，停用他汀類藥物會大大增加患者在發病90天時的死亡和藥物依賴的風險，因此在缺血性腦卒中的急性期應該繼續服用他汀類藥物。/**/