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原發性肝癌的介入綜合治療 【?2007-07-24 發布?】 臨床報道
原發性肝細胞肝癌介入綜合治療安全、有效。患者年齡、肝功能Child分級、門靜脈癌栓和腫瘤病理類型是影響介入綜合治療預后的危險因素,治療方式是影響預后的保護性因素。 原發性肝癌為我國常見惡性腫瘤之一, 臨床表現肝區疼痛,肝臟腫大,血管雜音,門靜脈高壓征象,黃疸,進行性消瘦,乏力,食欲不振,腹脹,腹瀉,營養不良和惡病質等,有低血糖癥等并發癥。 中華腫瘤雜志06年12月12期刊登一項研究,研究者對141例原發性肝細胞肝癌分別采用TACE治療、TACE+手術切除、TACE+PEI治療和TAI治療。根據多因素回歸模型,對患者年齡、性別、血清AFP、ALT、HBsAg、肝功能Child分級、治療方式、腫瘤大小及數目、血清白蛋白水平、門靜脈癌栓、腫瘤病理類型和血清HBeAg進行預后分析。評價原發性肝細胞肝癌肝動脈化療栓塞(TACE)為主的綜合治療,分析、篩選與預后相關的因素。 山東大學齊魯醫院影像中心李彩霞等研究人員研究顯示本組患者的總體中位生存時間為19個月,平均生存23.59個月。1、2、3、5年生存率分別為63.9%、44.5%、25.8%和7.4%。多因素分析顯示,患者年齡、肝功能Child分級、治療方式、門靜脈癌栓和腫瘤病理類型與TACE綜合治療預后有關(χ2=45.993,P=0.0001)。 因此可見原發性肝細胞肝癌介入綜合治療安全、有效。患者年齡、肝功能Child分級、門靜脈癌栓和腫瘤病理類型是影響介入綜合治療預后的危險因素,治療方式是影響預后的保護性因素。/**/
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