卡托普利可預防大鼠急性肺損傷
    

    中國醫科大學第一附屬醫院急診科和呼吸病研究所He等學者的研究顯示,血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類藥物卡托普利可預防油酸引起的大鼠嚴重急性肺損傷。

    　　由于缺乏特異而有效的治療,ALI和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)病死率高。在臨床應用中,ACEI被用于治療高血壓,而未被用于治療ALI或ARDS,但最近研究提示,血管緊張素轉換酶(ACE)在ALI發病中起著重要的作用。

    　　研究者先給SD大鼠靜脈注射油酸,然后腹腔注射卡托普利(治療組)或鹽水(對照組),之后檢查兩組大鼠的肺損傷、內皮損傷情況及其相關分子改變和凝血障礙。油酸引起的ALI病理學特點是肺泡間隔增厚、肺泡出血和炎癥細胞浸潤。

     結果顯示,與對照組相比,治療組大鼠的肺損傷評分顯著降低,肺泡液中白蛋白含量較低,浸潤細胞較少,肺組織濕重/干重比值降低,肺功能改善(PaO2/FiO2比值升高)。

     研究提示,卡托普利可顯著降低血管內皮細胞和肺組織細胞內黏附分子-1的表達,這表明卡托普利對內皮細胞的激活或損傷有抑制作用。此外,卡托普利還可阻斷肺組織核因子kappaB的激活,消除纖維蛋白溶解障礙。

     這項動物實驗結果提示,ACEI類藥物對大鼠ALI/ARDS的發生具有預防作用,因此,研究者認為卡托普利亦應具有預防ALI/ARDS的臨床作用。