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髖臼骨折骨不連的治療

【?2007-08-24 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    髖臼骨折骨不連多由于治療者缺乏髖臼骨折治療經(jīng)驗(yàn)、治療措施不當(dāng)引起。準(zhǔn)確掌握手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)前明確骨折分類、把握手術(shù)時(shí)機(jī)、正確選擇切口、滿意的復(fù)位和正確的內(nèi)固定方式是預(yù)防術(shù)后骨不連的關(guān)鍵。 髖臼骨折是一種十分嚴(yán)重的髖部創(chuàng)傷,可由骨盆骨折時(shí)恥骨、坐骨、髖骨骨折而波及髖臼,也可由髖關(guān)節(jié)中心性脫位所致。 中華創(chuàng)傷骨科雜志二月第二期刊登一項(xiàng)研究,研究者1995年5月-2005年8月收治髖臼骨折骨不連患者10例,8例為手術(shù)后發(fā)生骨不連,第一次手術(shù)至第二次手術(shù)時(shí)間為10~24個(gè)月,平均15個(gè)月。術(shù)前仔細(xì)分析髖臼骨折損傷類型及發(fā)生骨不連的原因,根據(jù)發(fā)生骨不連部位分別采取Kocher-Langenbeck切口、髂腹股溝切口或前后聯(lián)合切口手術(shù),徹底清理骨折端,均行植骨內(nèi)固定治療。探討髖臼骨折骨不連的發(fā)生原因及治療方法。 山東大學(xué)山東省立醫(yī)院創(chuàng)傷骨科周東生等研究人員研究顯示9例患者獲得15~27個(gè)月(平均19個(gè)月)隨訪,經(jīng)二次手術(shù),骨折骨不連均達(dá)到骨性愈合。髖關(guān)節(jié)功能按照Matta的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)3例,良5例,可1例。 因此可見髖臼骨折骨不連多由于治療者缺乏髖臼骨折治療經(jīng)驗(yàn)、治療措施不當(dāng)引起。準(zhǔn)確掌握手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)前明確骨折分類、把握手術(shù)時(shí)機(jī)、正確選擇切口、滿意的復(fù)位和正確的內(nèi)固定方式是預(yù)防術(shù)后骨不連的關(guān)鍵。/**/
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