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髖臼骨折手術治療的并發癥 【?2005-10-11 發布?】 臨床報道
(石家莊)為了總結分析手術治療髖臼骨折的并發癥,研究者 1994年1月~2004年 1月,我院行髖臼骨折切開復位內固定術 46例。合并髖關節脫位或股骨頭骨折的患者術后行骨牽引 3~ 4周,術后 3d開始髖關節被動活動和股四頭肌功能鍛煉。8~ 16周逐漸扶拐下地行走, 16~ 24周逐步進行負重活動。所有患者術畢給予吲哚美辛口服,劑量為 25mg,每日 2次,持續 3個月。有坐骨神經損傷的患者,給予神經營養藥對癥處理。為預防下肢血栓性靜脈炎,對老年及高危患者術后預防性使用肝素等抗凝劑,出院后繼續使用華法令等抗凝劑 3~ 4周,直至能主動。結果本組優 28例,良 9例,一般 5例,差 4例,優良率為 80.4%。本組病例中 1例發生深部感染, 11例術后發生異位骨化。術前 6例合并坐骨神經損傷的患者中 4例有不同程度的恢復。本組有 3例合并下肢血栓性靜脈炎,經抗凝劑治療, 2例已完全康復。本組有 6例出現股骨頭缺血性壞死,其中有 4例已行人工髖關節置換術。可見對于絕大多數移位的髖臼骨折應以手術治療為主,但應注意并發癥的防治。 /**/
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