(石家莊)為了總結(jié)分析手術(shù)治療髖臼骨折的并發(fā)癥,研究者 1994年1月~2004年 1月,我院行髖臼骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 46例。合并髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頭骨折的患者術(shù)后行骨牽引 3~ 4周,術(shù)后 3d開(kāi)始髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)和股四頭肌功能鍛煉。8~ 16周逐漸扶拐下地行走, 16~ 24周逐步進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)。所有患者術(shù)畢給予吲哚美辛口服,劑量為 25mg,每日 2次,持續(xù) 3個(gè)月。有坐骨神經(jīng)損傷的患者,給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥對(duì)癥處理。為預(yù)防下肢血栓性靜脈炎,對(duì)老年及高危患者術(shù)后預(yù)防性使用肝素等抗凝劑,出院后繼續(xù)使用華法令等抗凝劑 3~ 4周,直至能主動(dòng)。結(jié)果本組優(yōu) 28例,良 9例,一般 5例,差 4例,優(yōu)良率為 80.4%。本組病例中 1例發(fā)生深部感染, 11例術(shù)后發(fā)生異位骨化。術(shù)前 6例合并坐骨神經(jīng)損傷的患者中 4例有不同程度的恢復(fù)。本組有 3例合并下肢血栓性靜脈炎,經(jīng)抗凝劑治療, 2例已完全康復(fù)。本組有 6例出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死,其中有 4例已行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。可見(jiàn)對(duì)于絕大多數(shù)移位的髖臼骨折應(yīng)以手術(shù)治療為主,但應(yīng)注意并發(fā)癥的防治。 /**/