apoEε4是LOAD癡呆惡化和認知功能損害的獨立危險因子，且與癡呆惡化具相關性；apoEε4和apoC-I H2變異之間有協同作用，可使癡呆惡化的風險增高。 晚發性阿爾茨海默病性癡呆 發病年齡在65歲以上，70歲或75歲以上發病者更為多見。起病緩慢,呈潛隱性起病形式。 中華老年醫學雜志二月第二期刊登一項研究，研究者對78例LOAD患者平均觀察2．5年，實際完成67例。觀察前后采用臨床癡呆評定量表（CDR）評定認知惡化、簡易精神狀態檢查量表（MMSE）評定認知功能及損害程度。應用PCR-RFLP技術，對apoE、apoC-I與LRP基因進行分析。LOAD患者CDR評分增加≥1分為癡呆惡化組，＜1分為非惡化組。根據apoE基因是否攜帶ε4等位基因分為：ε4攜帶組和非ε4攜帶組。探討載脂蛋白E（apoE）、載脂蛋白C-I（apoC-I）、低密度脂蛋白受體相關蛋白（LRP）與漢族遲發性阿爾茨海默病（LOAD）認知惡化之間的相關性。

    廣西壯族自治區江濱醫院神經內科呂澤平等研究人員研究顯示（1）認知功能損害顯著，其中觀察前后MMSE差值：ε4攜帶組（7．6分）比非ε4攜帶者組（4．7分）高1倍；癡呆惡化組（7．5分）比非惡化組（4．0分）高1倍（均為P＜0．01）。（2）apoEε4攜帶組癡呆惡化率為68．2％，非ε4攜帶組為37．8％（P=0．02，OR=3．53，95％CI=1．198～10．401）。（3）apoEε4和apoC-I H2變異之間有協同作用，癡呆惡化風險大幅增高（P=0．002，OR=5．55，95％CI=1．784～7．634）。（4）apoEε4獨立的與癡呆惡化相關（P=0．02，OR=3．00，95％CI=1．144～7．869）。 因此可見apoEε4是LOAD癡呆惡化和認知功能損害的獨立危險因子，且與癡呆惡化具相關性；apoEε4和apoC-I H2變異之間有協同作用，可使癡呆惡化的風險增高。