南方醫(yī)科大學(xué)附屬中山市博愛(ài)醫(yī)院兒科
黃東明 肖曉雄 阮 健 付四毛 李德樂(lè) 何淑華 曾 冠 鄧 成

探討支氣管哮喘兒童心理行為的特點(diǎn)以及行為問(wèn)題的存在情況，為臨床綜合管理哮喘兒童提供指導(dǎo)。選擇2004 年11 月～2005 年5 月在我院兒科哮喘專科建立專科病歷，并且處于哮喘緩解期的72例6～12 歲哮喘兒童為研究對(duì)象，并以1：1 配對(duì)的形式，選擇同期在本院兒童保健科進(jìn)行健康體檢的健康兒童為對(duì)照組，在經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員的指導(dǎo)下填寫Achenbach 兒童行為量表進(jìn)行行為問(wèn)題的檢測(cè)。

結(jié)果顯示：哮喘組行為問(wèn)題檢出率為33.3%（24 例，其中男17 例，女7 例，x2＝2.832，P＞0.05，男女間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），對(duì)照組行為問(wèn)題檢出率為12.5%（9 例，其中男6 例，女3 例，x2＝0.397，P＞0.05，男女間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），兩組比較，x2＝8.845，P＜0.01，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。男童行為問(wèn)題的檢出情況：哮喘組兒童活動(dòng)能力、社交能力和學(xué)習(xí)能力的得分均低于對(duì)照組，但差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在9 個(gè)行為因子中，哮喘組在分裂性、交往不良、多動(dòng)、違紀(jì)、強(qiáng)迫性和攻擊性等6個(gè)因子與對(duì)照組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。女童行為問(wèn)題的檢出情況：哮喘組兒童活動(dòng)能力、社交能力和學(xué)習(xí)能力的得分均低于對(duì)照組，其中活動(dòng)能力的得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（4.06±2.24 vs 6.22±2.72，t＝3.413，P＜0.001）；在9 個(gè)行為因子中，哮喘組在體訴、抑郁和社交退縮等3 個(gè)因子與對(duì)照組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，病程在3 年（含3 年）以上以及中重度哮喘的兒童其行為問(wèn)題顯著高于病程小于3 年和輕度哮喘者。

結(jié)果表明哮喘兒童存在明顯的行為問(wèn)題，男童主要表現(xiàn)在外向行為方面，而女童主要表現(xiàn)在內(nèi)向行為方面，病程和疾病的程度哮喘兒童其行為問(wèn)題的重要影響因素，應(yīng)該關(guān)注其行為問(wèn)題的發(fā)生情況并進(jìn)行及時(shí)的矯治，使哮喘兒童能夠身心健康發(fā)展。