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強(qiáng)力阿伐他汀治療可縮小頸動脈粥樣硬化斑塊

【?2007-09-26 發(fā)布?】 臨床報道  

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    根據(jù)發(fā)表于8月的《心臟》(Heart 2007;93:933-939.)雜志上的發(fā)現(xiàn),強(qiáng)力阿伐他汀治療與頸動脈粥樣硬化疾病轉(zhuǎn)歸和C反應(yīng)蛋白(CRP)水平降低相關(guān)。 香港中文大學(xué)的Cheuk-Man Yu博士及其同事解釋說,在較早的研究中,高劑量(每日80 mg )阿伐他汀可防止冠狀動脈斑塊體積增加,已證實他汀治療可引起在家族性高膽固醇血癥患者頸動脈內(nèi)膜-中層厚度(IMT)復(fù)原。Yu博士及其同事通過評估112例冠心病患者的頸動脈IMT研究了強(qiáng)力阿伐他汀治療是否可引起動脈粥樣硬化轉(zhuǎn)歸。 作者報告,LDL膽固醇在使用低劑量阿伐他汀(每日10 mg)治療26周的患者降低21.3%,使用強(qiáng)力阿伐他汀(每日80 mg )治療的患者降低37.2%。強(qiáng)力治療組總膽固醇和甘油三酯水平降低也較明顯。強(qiáng)力阿伐他汀治療引起頸動脈IMT顯著減輕,而低劑量阿伐他汀顯示非顯著性趨勢。 CRP水平在強(qiáng)力阿伐他汀治療組顯著降低,但是在低劑量阿伐他汀組,有CRP非顯著性增高趨勢。測量的所有致炎癥細(xì)胞因子(IL-6, IL-8, IL-18和TNF-α)在高劑量阿伐他汀組顯著降低,但是IL-6在低劑量組也降低。頸動脈IMT和CRP水平改變之間有一定的相關(guān)性。 研究者總結(jié)說,使用高劑量阿伐他汀治療進(jìn)行次級預(yù)防能夠降低頸動脈粥樣硬化斑塊負(fù)擔(dān),這與斑塊炎癥活動降低相關(guān),是通過CRP和致炎癥細(xì)胞因子水平降低反應(yīng)的。/**/
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