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中老年自然人群脈壓和亞臨床頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)聯(lián)研究

【?2005-05-26 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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     (北京)為了研究中國中老年自然人群脈壓水平與頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)聯(lián),研究者對(duì)北京石景山區(qū)43~73歲農(nóng)村居民1198人進(jìn)行心血管病危險(xiǎn)因素調(diào)查及頸動(dòng)脈超聲檢查。根據(jù)該人群脈壓三分位數(shù)水平將其分為三組,脈壓<45.3 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa), 45.3~59.3 mm Hg, >59.3 mm Hg。結(jié)果 (1)隨著脈壓水平的升高,頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(IMT)呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)。調(diào)整年齡、體重指數(shù)(BMI)、血清總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血糖和是否吸煙,脈壓與IMT的回歸系數(shù)是0.001, P <0.01.進(jìn)一步調(diào)整收縮壓(SBP),脈壓與IMT不再相關(guān).同樣調(diào)整舒張壓(DBP),脈壓仍與IMT顯著相關(guān)。(2)斑塊檢出率隨著脈壓水平升高而增加.調(diào)整年齡、TC、HDL-C、血糖和是否吸煙,與脈壓<45.3 mm Hg組相比,脈壓>59.3 mm Hg組女性檢出斑塊的比值比( OR )達(dá)2.5(95%CI:1.6,4.1),繼續(xù)調(diào)整DBP,脈壓最高三分位組女性 OR 為2.7(95% CI :1.6~4.5),同樣調(diào)整SBP之后, OR 失去統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性.在上述分析過程中,各組男性檢出斑塊的危險(xiǎn)亦隨脈壓升高呈增加趨勢(shì),但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見脈壓在自然人群發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化過程中可能發(fā)揮一定作用。/**/
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