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胰島素抵抗與肥胖兒童過早的頸動脈粥樣硬化間的聯系

【?2007-05-11 發布?】 臨床報道  

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    為確定肥胖兒童亞臨床動脈粥樣硬化的存在與否及預測因素,研究人員選擇了50名平均年齡為11.7 +/- 2.5 歲、平均體重指數(BMI)為28.2 +/- 4.0 kg/m的肥胖兒童,以及50名平均年齡為11.4 +/- 3.73 歲、平均BMI為17.6 +/- 3.0 kg/m的年齡、性別匹配的健康非肥胖對照,對所有肥胖受試者進行口服葡萄糖耐量試驗,同時采用高分辨率B模式超聲波檢查頸動脈內-中膜厚度(IMT)。結果發現,肥胖組頸動脈IMT顯著增加0.0476 +/- 0.007 vs 0.033 +/- 0.011 cm;p < 0.001。肥胖組源于空腹樣本(空腹血糖對胰島素的比率FGIR; p = 0.004, r = -0.404),定量胰島素敏感性檢測指數(QUICK-I; p = 0.002, r = -0.401)及穩態模型的胰島素抵抗指數(HOMA-IR; p = 0.034, r = 0.300)的頸動脈IMT和胰島素敏感性間存在顯著聯系。多變量回歸模型中,QUICK-I與肥胖兒童平均IMT呈現獨立關聯,總方差為20.7% (beta = -0.58, p < 0.001)。因此,胰島素抵抗是增加肥胖兒童頸動脈IMT的獨立危險因素。
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