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降低同型半胱氨酸水平并不會改善慢性腎病患者的臨床預后

【?2007-11-30 發布?】 臨床報道  

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    近期發表在《JAMA》雜志上的一篇文章指出,終末期腎病患者通過大劑量葉酸和B族維生素來降低同型半胱氨酸水平并不能改善臨床生存預后,血管性事件的發生率也不會因此而下降。 斯坦福大學醫學院的Rex L. Jamison博士和他的同事們自2001~2006年進行了一項隨機研究,共有1305名進展性慢性腎病(ACKD)和751名終末期腎病(ESRD)患者入組,同型半胱氨酸水平均高于正常。 患者隨機進入治療組(每日服用一片含有葉酸、維生素B6和B12的復合膠囊)和安慰劑組,平均隨訪期為3.2年。治療3個月后,治療組患者的同型半胱氨酸水平平均下降了26%,而安慰劑組僅下降了1.7%。兩組中分別有448例和436例死亡事件發生,維生素治療不僅對死亡率無顯著影響,對諸如心臟病、腦卒中、截肢等臨床預后也無明顯影響。研究人員指出,從該項研究結果來看,不建議ACKD或ESRD患者通過補充葉酸和B族維生素來預防血管損傷或改善生存質量。/**/
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