美國(guó)芝加哥Northwestern大學(xué)的Sanjiv J. Shah副教授近期在美國(guó)心衰學(xué)會(huì)的年會(huì)上指出,冠心病患者發(fā)生左心室收縮末期硬化的比例較高可能與慢性腎病有關(guān),這也就解釋了為何這類(lèi)患者的運(yùn)動(dòng)耐受性通常較差、發(fā)生心功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)較高的現(xiàn)象。 這項(xiàng)名為“Heart and Soul”的研究旨在評(píng)估冠心病患者的24小時(shí)尿肌酐清除率是否與左心室收縮末期的硬化有關(guān)。共有871名患者入組,根據(jù)肌酐清除率分為CKD組(肌酐清除率<60 mL/min,n=206)和非CKD組(肌酐清除率>60 mL/min,n=665)。經(jīng)心超檢查發(fā)現(xiàn),CKD組和非CKD組的收縮硬化值分別為1.96?0.72mmHg/mL和1.83?0.6mmHg/mL(P=0.01)。同時(shí),肌酐清除率降低者的射血分?jǐn)?shù)也較低。研究人員指出,隨著肌酐清除率的下降,患者發(fā)生左心室收縮末期硬化的可能性就越大,這一趨勢(shì)是獨(dú)立于一般情況、心超相關(guān)參數(shù)等其他臨床因素的。/**/