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住院患者急性腎損傷的發(fā)病情況調(diào)查

【?2008-01-10 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    1月3日消息,住院患者AKI的發(fā)病較常見(jiàn)。患者Scr上升26.5μmol/L即可增加死亡的風(fēng)險(xiǎn),增加住院費(fèi)用,延長(zhǎng)住院天數(shù)。患者的預(yù)后同腎臟受損的程度相關(guān),其病死率隨Scr上升百分?jǐn)?shù)的增加而增加。 急性腎損傷是指腎小球?yàn)V過(guò)率突然和持續(xù)下降,導(dǎo)致含氮(如尿素、肌酐)和非含氮代謝廢物在血液中堆積,從而引起的一種臨床綜合征。

    中華腎臟病雜志7月第7期刊登一項(xiàng)研究,研究者通過(guò)調(diào)查2004年9月1日至2005年8月31日復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院住院患者的腎功能檢測(cè)結(jié)果,篩檢出AKI患者,進(jìn)行病史復(fù)習(xí),總結(jié)分析患者的臨床特征及其轉(zhuǎn)歸、腎功能受損的性質(zhì)、導(dǎo)致腎功能不全的基礎(chǔ)疾病等。了解我國(guó)綜合性醫(yī)院住院患者急性腎損傷(AKI)的發(fā)病率、病因構(gòu)成、預(yù)后,以及腎功能受損對(duì)住院費(fèi)用和住院時(shí)間的影響。 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院中山醫(yī)院腎臟科方藝等研究人員研究顯示觀察期間共有住院患者37365例次,其中1263例患者住院期間發(fā)生AKI,發(fā)病率為3.38%。觀察期間住院患者總病死率為1.52%,其中AKI患者病死率為18.57%,經(jīng)校正后AKI對(duì)患者住院病死率的OR值為10.08(P〈0.01)。Logistic回歸分析提示高齡、Scr上升的百分比是AKI患者死亡的危險(xiǎn)因素。 因此可見(jiàn)住院患者AKI的發(fā)病較常見(jiàn)。患者Scr上升26.5μmol/L即可增加死亡的風(fēng)險(xiǎn),增加住院費(fèi)用,延長(zhǎng)住院天數(shù)。患者的預(yù)后同腎臟受損的程度相關(guān),其病死率隨Scr上升百分?jǐn)?shù)的增加而增加。

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