北京安貞醫(yī)院進(jìn)行的一項大樣本隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn),到醫(yī)院就診的冠心病患者中有28%同時合并糖尿病,但有三分之一被漏診。這些被漏診糖尿病的冠心病患者病情更難控制,總死亡率顯著高于確診糖尿病的患者和非糖尿病患者。該院心內(nèi)科的杜昕等醫(yī)師,對2001-2004年在該院接受血運重建治療的冠心病患者3763例進(jìn)行了隨訪研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),這些冠心病患者中糖尿病的患病率為28%,有近一半患者入院前就有糖代謝異常,但只有20%的冠心病患者確診同時患有糖尿病,有1/3的患者被漏診。被漏診的患者血糖、血脂、血壓等控制得均不理想,甚至反而比糖尿病患者組還高,結(jié)果總死亡率(5.7%)高于確診有糖尿病的冠心病患者(4.3%),血運重建治療后心腦血管不良事件(包括死亡、新發(fā)心肌梗死、腦卒中和需要再次進(jìn)行心臟血運重建治療)總發(fā)生率為13.9%,與原來就明確診斷糖尿病的患者(14.3%)接近,但顯著高于非糖尿病患者。  以上研究結(jié)果提示,我國冠心病患者中糖尿病的患病率很高,漏診率也很高,應(yīng)該引起各方重視,以期加強(qiáng)對高危人群糖尿病的篩查。/**/