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吸煙是青少年腰痛的危險(xiǎn)因素嗎? 【?2008-04-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
芬蘭奧盧大學(xué)醫(yī)院的Mikkonen P及其同事在青少年中進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究以評估吸煙是否為青少年腰痛(LBP)的危險(xiǎn)因素。 已有研究顯示,吸煙與成人LBP相關(guān)。在青少年中對此進(jìn)行的縱向研究并不多。Mikkonen等以屬于芬蘭北部1986年出生群組的兒童為研究對象,在他們出生時(shí)和16歲時(shí)進(jìn)行研究,并在受試者18歲時(shí)通過郵寄問卷進(jìn)行隨訪。主要結(jié)果指標(biāo)為過去6個(gè)月內(nèi)發(fā)生LBP的情況。在18歲時(shí)報(bào)告而16歲時(shí)未報(bào)告LBP的受試者屬于新發(fā)病例,在兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)均報(bào)告疼痛的受試者屬于持續(xù)性病例。應(yīng)用邏輯回歸分析來評估吸煙暴露量對兩性中LBP的影響,應(yīng)用多項(xiàng)式回歸分析在整個(gè)人群中評估對LBP嚴(yán)重程度(無LBP、“報(bào)告LBP”、“因LBP就診”)的影響。父母社會經(jīng)濟(jì)狀況、體力活動、體重指數(shù)和抑郁情緒作為分析中的混淆因素。 結(jié)果顯示,女孩中16歲時(shí)經(jīng)常吸煙與持續(xù)性LBP相關(guān)(OR:2.52;95% CI:1.40-4.53)。女孩中16歲時(shí)每日吸煙超過9支與持續(xù)性LBP相關(guān)(2.57;1.03-6.46),并可預(yù)測新發(fā)LBP(2.80;1.11-7.09)。吸煙的包-年水平與女孩新發(fā)及持續(xù)性LBP相關(guān),且呈暴露-反應(yīng)關(guān)系,但是在男孩中這些相關(guān)性并不一致。18歲時(shí)吸煙的包-年水平與持續(xù)因LBP就診之間呈暴露-反應(yīng)關(guān)系,在吸煙暴露量超過1.5包-年的受試者中這一關(guān)系最為明顯(5.82;1.39-24.42)。 Mikkonen等總結(jié)認(rèn)為,青少年中經(jīng)常吸煙與LBP相關(guān)。吸煙的包-年水平在女孩中呈暴露-反應(yīng)關(guān)系。/**/
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