目的通過(guò)免疫組織化學(xué)染色研究不同神經(jīng)標(biāo)志物在全結(jié)腸型無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(TCA)和常見(jiàn)型巨結(jié)腸(HD)腸壁內(nèi)表達(dá)的差異。方法復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院1996年1月~2005年12月間收治TCA確診病例18例,收集結(jié)腸、回腸全層標(biāo)本。對(duì)照組為常見(jiàn)型HD及肛門(mén)直腸畸形各10例。采用免疫組織化學(xué)染色技術(shù)對(duì)腸壁內(nèi)神經(jīng)標(biāo)記物:S-100蛋白、外周蛋白、蛋白基因產(chǎn)物9.5(PGP9.5)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)的不同程度的表達(dá)進(jìn)行比較。數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)分析。結(jié)果PGP9.5、S-100蛋白、NSE和外周蛋白在對(duì)照組和TCA組、HD組近端腸壁內(nèi)表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05);移行段內(nèi)可見(jiàn)少數(shù)成熟和不成熟神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,神經(jīng)標(biāo)志物表達(dá)低于HD組(P〈0.01);18例TCA遠(yuǎn)端腸壁內(nèi)均無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,粗大的神經(jīng)干較HD少見(jiàn),神經(jīng)標(biāo)志物表達(dá)明顯低于HD組(P〈0.01),以PGP9.5最明顯。結(jié)論研究表明TCA和常見(jiàn)型HD病變腸段中存在明顯的神經(jīng)標(biāo)記物陽(yáng)性表達(dá)差異,提示全結(jié)腸巨結(jié)腸腸壁內(nèi)神經(jīng)支配異常不同與常見(jiàn)型巨結(jié)腸
/**/