近期發(fā)表在《JAMA》上的一篇文章指出,老年人的高位外傷性骨折(如因車(chē)禍或從比站立位更高的地方跌倒而受的外傷)與骨密度較低有關(guān),且會(huì)增加日后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。 Dawn C. Mackey博士和他的同事們以美國(guó)的兩項(xiàng)針對(duì)65歲以上老年人骨折的大型研究資料為基礎(chǔ),一項(xiàng)為女性骨質(zhì)疏松性骨折研究,共隨訪了8022名女性9.1年左右,另一項(xiàng)為男性骨質(zhì)疏松性研究,共隨訪了5995名男性5.1年左右。最終的統(tǒng)計(jì)資料顯示,分別有264名女性和94名男性屬于原發(fā)性的高位創(chuàng)傷性骨折,分別有3211名女性和346名男性屬于原發(fā)性低位創(chuàng)傷性骨折。在校正了年齡因素后,研究人員發(fā)現(xiàn),髖部的骨密度每下降1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,男性和女性發(fā)生高位創(chuàng)傷性骨折的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)分別增加54%和45%;低位創(chuàng)傷性骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)分別增加69%和49%。在校正了年齡和髖部總骨密度后,高位創(chuàng)傷性骨折的女性日后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)要較無(wú)高位創(chuàng)傷性骨折的女性高34%;同樣的,低位創(chuàng)傷性骨折的女性日后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)要較無(wú)低位創(chuàng)傷性骨折的女性高31%。研究人員指出,對(duì)老年人而言,骨密度與高位創(chuàng)傷性骨折密切相關(guān),后者還可以預(yù)測(cè)個(gè)體日后骨折的風(fēng)險(xiǎn)。因此有必要將高位創(chuàng)傷性骨折視為骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)因素之一,這些患者也應(yīng)該接受全面的臨床評(píng)估。/**/