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電視胸腔鏡在小兒胸部外科手術中的應用

【?2008-05-28 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是探討電視胸腔鏡手術在小兒胸部疾病中應用的可行性、實用性及安全性。方法采用從1998年4月到2006年4月556例行電視胸腔鏡手術,年齡從1個月到18歲,其中診斷性手術124例,包括:縱隔胸膜活檢74例,肺活檢41例,椎體活檢9例。治療性手術432例,包括:縱隔腫瘤切除術93例,膿胸56例,乳糜胸21例,漏斗胸224例,心包開窗15例,賁門失弛緩癥9例,胸外傷5例,肺囊性病5例,胸腹裂孔疝4例。麻醉:雙腔單肺通氣4例,單腔單肺通氣16例,單腔雙肺通氣控制呼吸58例,人工氣胸控制流量混合通氣478例。結果3例活檢未得出結論;5例中轉開胸占0.9%,551例順利完成手術;全組無手術死亡。術中、術后并發癥5例占0.9%。由此得出結論電視胸腔鏡手術可以涉及大部分小兒胸外科手術,而且創傷小、恢復快、安全可行應大力推廣。人工氣胸混合通氣是目前條件下小兒胸腔鏡手術麻醉的最佳選擇。/**/
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