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美:藥物洗脫支架使用前后的預后比較 【?2008-05-29 發布?】 臨床報道
《循環》雜志本月報道,美國紐約州立大學科研人員比較了藥物洗脫支架使用前后,接受冠狀動脈支架術的患者預后情況。此前,藥物洗脫支架與金屬裸支架的療效一直存在爭議。 藥物洗脫支架(drug eluting stent,DES)也可稱之為藥物釋放支架,通過包被于金屬支架表面的聚合物攜帶藥物,當支架置入血管內病變部位后,藥物自聚合物涂層中通過洗脫方式有控制地釋放至心血管壁組織而發揮生物學效應。 Hannan等分別對紐約2002.10~2003.3 (DES使用前)和2003.10~2004.3(DES使用后)的11 436名和12 926名接受冠狀動脈支架術患者隨訪。結果DES使用后與使用前相比,心肌梗死死亡率下降(9.9%比10.8%);非致死性心梗再入院風險下降(危險比0.86);靶血管再次行成形術減少(危險比0.60,11.2%比 17.9%);靶區域再次行成形術減少(危險比0.55,8.4 %比 14.7%)。 Hannan最后說,藥物洗脫支架使用前后死亡率并無差異,以上改變可能還與氯吡格雷、他汀類藥物及抗血小板藥物治療有關。/**/
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