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頸動脈支架與頸動脈內膜剝脫術長期預后相似 【?2008-06-03 發布?】 臨床報道
美國密西根大學醫學院報道稱,先前研究證實1年內帶有血栓脫落防護系統的頸動脈支架療效并不比頸動脈內膜剝脫術差,此次在《新英格蘭醫學》雜志上刊登了3年后隨訪的結果。 頸動脈內膜剝脫術(carotid endarterectomy,CEA)是指手術切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊,以預防由于斑塊脫落引起的腦卒中。 Gurm等對260例高危患者(有癥狀者,頸動脈粥樣斑塊超過直徑50%;無癥狀者,超過直徑80%)隨機行頸動脈支架植入或頸動脈內膜剝脫術。隨防3年后比較兩組終點事件(30天內死亡、中風、心梗和30天~3年間死亡和同側中風)發生率,結果累計發生率支架組為24.6%(41例),CEA組26.9%(45例)。兩組各發生中風15例,同側中風支架組有11例,CEA組9例。 最后,Gurm等認為在患有嚴重頸動脈內膜粥樣硬化者中,就長期預后而言,帶有血栓脫落防護系統的頸動脈支架植入與頸動脈內膜剝脫術相比沒有顯著差異。/**/
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