美國洛杉磯兒童醫(yī)院的Omid R及其同事在最新一期《骨與關(guān)節(jié)外科雜志-美國卷》上撰文介紹了兒童肱骨髁上骨折的治療進(jìn)展。他們指出，對(duì)于大多數(shù)II型和III型肱骨髁上骨折應(yīng)進(jìn)行手術(shù)固定以預(yù)防畸形愈合。內(nèi)側(cè)粉碎性骨折不易發(fā)現(xiàn)，但如果未進(jìn)行手術(shù)治療，將會(huì)導(dǎo)致內(nèi)翻畸形。若肢體已無脈搏，則不應(yīng)進(jìn)行血管造影術(shù)，因?yàn)檫@將延誤骨折復(fù)位，而后者通常可糾正血管問題。醫(yī)療人員務(wù)必要仔細(xì)觀察以免漏診間隔綜合征，尤其是伴有前臂骨折或發(fā)生正中神經(jīng)損傷時(shí)更應(yīng)警惕，因?yàn)檫@些情況會(huì)掩蓋間隔綜合征的癥狀。生物力學(xué)和臨床研究都顯示，只要在骨折線上排列恰當(dāng)，外側(cè)入路鋼釘固定與交叉鋼釘同樣穩(wěn)定，并且不會(huì)增加醫(yī)源性尺神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。/**/