該項(xiàng)研究目的是探討X-連鎖腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良高風(fēng)險(xiǎn)胎兒的產(chǎn)前分子診斷方法。
方法采用提取4個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)家系胎兒羊水細(xì)胞基因組DNA,采用親子鑒定試驗(yàn)評(píng)估母體基因組DNA污染情況,用PCR擴(kuò)增先證者突變的DNA片段,然后進(jìn)行PCR-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性、DNA序列測(cè)定和變性高效液相色譜對(duì)胎兒羊水基因組DNA的ABCD1基因進(jìn)行分析。結(jié)果(1)家系1:用BcnI切割799bp的PCR產(chǎn)物,胎兒1與其父(正常對(duì)照)酶切模式一樣,PCR產(chǎn)物測(cè)序未發(fā)現(xiàn)胎兒1的ABCD1基因有與先證者相同的突變(P560L突變);(2)家系2:用MaeI切割232bp的PCR產(chǎn)物,胎兒2與其父酶切模式一樣,PCR產(chǎn)物測(cè)序未發(fā)現(xiàn)胎兒2的ABCD1基因有與先證者相同的突變(Q177X突變);(3)家系3:用AciI切割271bp的PCR產(chǎn)物,胎兒3與先證者酶切模式一樣,PCR產(chǎn)物測(cè)序發(fā)現(xiàn)胎兒3的ABCD1基因有與先證者相同的突變(R617C突變);(4)家系4:變性高效液相色譜(DHPLC)分析269bp的PCR產(chǎn)物,胎兒4與其父洗脫峰的峰型相似,而與先證者的峰型不同,PCR產(chǎn)物測(cè)序未發(fā)現(xiàn)胎兒4的ABCD1基因有與先證者相同的突變(K276E突變)。
結(jié)合胎兒性別判斷,胎兒1、2為正常純合子,胎兒3為腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良半合子,胎兒4為正常半合子。由此得出結(jié)論應(yīng)用產(chǎn)前分子診斷的方法診斷X-連鎖腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良高風(fēng)險(xiǎn)胎兒準(zhǔn)確且有效。
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