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肢端著色斑性黑素瘤

【?2009-02-04 發布?】 臨床報道  

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    近期發表在《British Journal of Dermatology》上的一篇文章指出,根據三維組織學檢查,可以在不增加復發的風險下縮小肢端著色斑性黑素瘤手術切除面積,三維組織學檢查可以作為診斷的有益工具。

    肢端著色斑性黑素瘤預后較差,在白種人中占皮膚腫瘤發生率的 4C10% ,治療常常根據常規組織學檢查進行手術切除,考慮到美容與功能以及腫瘤復發的危險性,應盡量縮小切除范圍。日前德國 Tübingen 的研究人員針對241例 I/II 期肢端著色斑性黑素瘤患者進行了多因素分析研究,有233例患者進行了三維組織學檢查,平均隨訪41個月。結果表明,應用三維組織學檢查,患者手術切除面積小,復發并沒有增加,5年無復發生存率為81%,而根據常規組織學檢查者為63%。抗 Melan-A 抗體的免疫組化檢查能提高診斷的特異性。因此,研究人員認為根據三維組織學檢查,可以在不增加復發的風險下縮小肢端著色斑性黑素瘤手術切除面積約2/3,并且預后良好;三維組織學檢查可以作為診斷的有益工具。

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