近期發(fā)表在《British Journal of Dermatology》上的一篇文章指出,根據(jù)三維組織學(xué)檢查,可以在不增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)下縮小肢端著色斑性黑素瘤手術(shù)切除面積,三維組織學(xué)檢查可以作為診斷的有益工具。
肢端著色斑性黑素瘤預(yù)后較差,在白種人中占皮膚腫瘤發(fā)生率的 4C10% ,治療常常根據(jù)常規(guī)組織學(xué)檢查進(jìn)行手術(shù)切除,考慮到美容與功能以及腫瘤復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性,應(yīng)盡量縮小切除范圍。日前德國(guó) Tübingen 的研究人員針對(duì)241例 I/II 期肢端著色斑性黑素瘤患者進(jìn)行了多因素分析研究,有233例患者進(jìn)行了三維組織學(xué)檢查,平均隨訪41個(gè)月。結(jié)果表明,應(yīng)用三維組織學(xué)檢查,患者手術(shù)切除面積小,復(fù)發(fā)并沒(méi)有增加,5年無(wú)復(fù)發(fā)生存率為81%,而根據(jù)常規(guī)組織學(xué)檢查者為63%。抗 Melan-A 抗體的免疫組化檢查能提高診斷的特異性。因此,研究人員認(rèn)為根據(jù)三維組織學(xué)檢查,可以在不增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)下縮小肢端著色斑性黑素瘤手術(shù)切除面積約2/3,并且預(yù)后良好;三維組織學(xué)檢查可以作為診斷的有益工具。
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