3月11日消息，中國研究者了解了在拉米夫定治療慢性乙型肝炎的過程中出現拉米夫定耐藥患者的HBV YMDD突變模式及其特性。研究者回顧性分析444例在拉米夫定治療過程中出現耐藥突變的慢性乙型肝炎病例，用基因芯片法檢測YMDD突變類型，并分析不同突變類型的特點。結果發現444例拉米夫定耐藥患者的YMDD突變類型分別為：YVDD突變185例，其中合并L180M突變94例；YIDD突變216例．其中合并L180M突變34例；YVDD突變＋YIDD突變43例，其中合并L180M突變18例。相對于YVDD突變株，YIDD突變株檢出率高，較易出現于相對年長患者，發生突變時間晚，病毒復制水平高，肝炎復發程度相對較重。合并L180M突變較單純YMDD突變發生早，病毒復制水平高。由此，研究者得出結論，拉米夫定耐藥的YMDD突變模式主要為點突變和聯合突變兩種，點突變以YIDD突變為主，聯合突變以YVDD突變合并L180M突變為主，YMDD突變模式不同者的臨床表現不同，YMDD突變模式可能與預后及治療的應答相關。