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拓撲替康聯合順鉑治療卵巢上皮性癌的臨床研究 【?2009-03-23 發布?】 臨床報道
中國研究者探討了拓撲替康聯合順鉑(TP)治療卵巢上皮性癌(卵巢癌)的療效、毒副反應及預后。研究者將手術后經病理檢查確診為Ⅱ~Ⅳ期卵巢癌的94例患者分為3組:(1)TP組:30例,給予順鉑75mg/m^2,第1天;拓撲替康0.75mg·m^-2·d^-1,第1~5天。(2)紫杉醇+卡鉑(TC)組:31例,卡鉑劑量按(血漿濃度-時間)曲線下面積(AUC)=5給予,第1天;紫杉醇135mg/m^2,第1天。(3)環磷酰胺+順鉑(PC)組:33例,給予順鉑75mg/m^2,第1天;環磷酰胺500mg/m^2,第1天。3組患者均以21~28d為1個化療周期,6~8個療程后評價療效,完全緩解(CR)加部分緩解(PR)為有效。比較3組患者的療效、毒副反應及預后。結果發現(1)化療反應率:TP組CR為8例,PR為13例,有效率為70%(21/30);TC組CR為10例,PR為14例,有效率為77%(24/31);PC組CR為5例,PR為9例,有效率為42%(14/33)。TP組有效率與TC組相比,差異無統計學意義(P〉0.05);與PC組相比,差異則有統計學意義(P〈0.05)。(2)無瘤生存率:中位隨訪時間25個月,TP、TC、PC組患者1年無瘤生存率分別為67%、71%、42%;2年無瘤生存率分別為57%、64%、39%。各組間1年及2年無瘤生存率分別比較,差異均無統計學意義(P〉0.05)。(3)總生存率:TP、TC、PC組1年總生存率分別為93%、97%、91%;2年總生存率分別為77%、84%、67%。各組間1年及2年總生存率分別比較,差異均無統計學意義(P〉0.05)。(4)毒副反應:發生Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制的患者,TP組為18例(60%),TC組為8例(26%),PC組為10例(30%),TP組分別與TC、PC組比較,差異均有統計學意義(P〈0.05);其他毒副反應,3組間比較,差異均無統計學意義(P〉0.05)。由此,研究者得出結論,作為卵巢癌的一線化療方案,TP方案雖不能取代TC方案,但可作為臨床治療的一種選擇。
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