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中國研究者以Botnia葡萄糖鉗夾術評估多囊卵巢綜合征患者胰島β細胞功能

【?2009-07-21 發(fā)布?】 臨床報道  

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7月21日消息,中國研究者了解多囊卵巢綜合征(PCOS)患者胰島B細胞功能狀況。

研究者對47例PCOS患者(肥胖組16例,非肥胖組31例)和年齡相當?shù)姆欠逝纸】祴D女20例(對照組)行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)和Bomia葡萄糖鉗夾術,該鉗夾術包括靜脈葡萄糖耐量試驗(IVGTT,0~60min)和隨后的高胰島素-正糖鉗夾術(簡稱正糖鉗夾術,61~180min)。胰島素敏感性(IS)用正糖鉗夾術穩(wěn)態(tài)階段胰島素介導的葡萄糖代謝率與穩(wěn)態(tài)胰島素濃度比值表示(M/I)。胰島B細胞功能采用IVGTT第一時相胰島素分泌量(AIR)評估。葡萄糖處置指數(shù)(DI)=ISXAIR。

結果發(fā)現(xiàn)(1)3組間年齡、空腹血糖差異無統(tǒng)計學意義,但PCOS組腰臀比高于對照組,肥胖PCOS患者OGTT2h血糖比對照組和非肥胖PCOS組高[分別為(7.89±1.72)、(5.94±1.10)和(6.31±1.42)mmol/L,均P〈0.05]。(2)非肥胖PCOS組與肥胖PCOS組IS(分別為2.89±0.16和1.96±0.16)均低于對照組(5.76±0.16),其中肥胖PCOS組最低(均P〈0.05)。(3)3組間AIR差別無統(tǒng)計學意義,但PCOS患者有增高趨勢,尤以肥胖者明顯(P=0.08)。(4)非肥胖和肥胖PCOS組DI(分別為1.07±0.45和1.12±0.45)比對照組(1.46±0.50)降低(均P〈0.05),但前兩組間差異無統(tǒng)計學意義。

由此,研究者得出結論,無論肥胖與否,PCOS患者均存在胰島素抵抗;PCOS患者糖刺激后第一時相胰島素分泌未降低,但其DI降低,提示胰島β細胞對胰島素抵抗代償能力下降。

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