5月26日消息，中國(guó)研究者評(píng)價(jià)后路楔形截骨矯形治療重度胸腰椎結(jié)核性后凸或側(cè)后凸畸形的療效和安全性。

研究者選取結(jié)核性重度胸腰椎后凸或側(cè)后凸畸形14例，男10例，女4例；年齡17-62歲，平均29．8歲?；挝挥谛刈?例，胸腰段5例，腰椎1例；累及2椎1例，3-5椎11例，5椎以上2例。12例合并神經(jīng)損害，5例為Frankel C級(jí)，7例為D級(jí)。均行后路楔形截骨、多棒順序矯形固定融合術(shù)。術(shù)前、術(shù)后及隨訪時(shí)攝站立位全脊柱X線片，測(cè)量矢狀面、冠狀面胸椎后凸、腰椎前凸Cobb角及軀干矢狀偏移距離，記錄脊柱融合固定節(jié)段和融合情況。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)均獲隨訪15-74個(gè)月，平均31．9個(gè)月。融合固定節(jié)段為8-16個(gè)椎體，平均11-3個(gè)。矢狀面Cobb角由術(shù)前平均108．2^o矯正至32．1^o，矯正率70-3％。冠狀面Cobb角由術(shù)前平均14．4^o矯正至2．0^o。胸椎后凸由術(shù)前平均14．9^o矯正至17．9^o，平均矯正38．6^o。腰椎前凸由術(shù)前平均66．0^o矯正至36．6^o，平均矯正30-3^o。軀干矢狀偏移距離由術(shù)前平均-15．4mm矯正至-0．6mm，平均矯正21．2mm。術(shù)后神經(jīng)功能均獲改善，平均提高1級(jí)。圍手術(shù)期主要并發(fā)癥包括胃腸功能障礙2例，術(shù)中椎板骨折2例，胸膜破損4例，二次手術(shù)4例。

由此，研究者得出結(jié)論，對(duì)重度胸腰椎結(jié)核性后凸或側(cè)后凸畸形采用后路楔形截骨矯形及內(nèi)固定是較為安全、有效的方法。融合范圍選擇和截骨矯形技術(shù)是成功的關(guān)鍵。