6月18日消息，中國研究者研究了骨髓增生異常綜合征（MDS）患者骨髓T細(xì)胞極化狀況及其與骨髓上清液中促凋亡因子TNF—α、INF-γ水平及造血細(xì)胞凋亡的關(guān)系。

研究者采用流式細(xì)胞術(shù)檢測34例MDS患者骨髓T細(xì)胞極化亞群狀況，用ELISA法檢測骨髓上清液TNF—α、INF-γ水平，并用TdT介導(dǎo)的dUTP缺口末端標(biāo)記法（TUNEL）檢測骨髓造血細(xì)胞凋亡狀況，分析三者間的相關(guān)性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)①M(fèi)DS患者骨髓，Th1細(xì)胞百分比[（10．1±1．6）％]和Tc1細(xì)胞百分比[（24．0±3．6）％]以及Tc1／Tc2值（50．0±11．1）明顯高于正常對(duì)照[分別為（4．0±0．5）％，（5．8±0．6）％和13．4±2．7]；MDS患者骨髓上清液INF．1濃度[（58．6±21．7）μg／L]和TNF—α濃度[（15．7±3．8）μg／L]較正常對(duì)照[分別為0和（0．3±0．2）μg／L]明顯升高；MDS患者骨髓造血細(xì)胞凋亡指數(shù)[（7．8±1．5）％]明顯高于正常對(duì)照[（2．1±0．3）％，P〈0．05]。骨髓Th1細(xì)胞數(shù)與骨髓上清液INF-γ和TNF—α濃度呈正相關(guān)（r值分別為0．38和0．39，P〈0．05），并與造血細(xì)胞凋亡指數(shù)呈正相關(guān)（r=0．33，P〈0．05）。骨髓上清液INF-γ，和TNF—α濃度與造血細(xì)胞凋亡也呈正相關(guān)（r值分別為0．74和0．73，P〈0．01）。②難治性血細(xì)胞減少伴多系發(fā)育異常（RCMD）組（18例）Th1、Tc1細(xì)胞百分比，Tc1／Tc2值較正常對(duì)照明顯升高（P值均〈0．01），T細(xì)胞向Ⅰ型反應(yīng)極化；RCMD伴環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多（RCMD—RS）（4例）、RAEB—1（5例）、RAEB-2組（7例）T細(xì)胞未顯示異常極化。③IPSS低危組病例Th1細(xì)胞百分比、Tc1細(xì)胞百分比及Tc1／Tc2值均較正常升高，而高危組T細(xì)胞未見異常極化。④染色體核型正常的RCMD患者骨髓Th1細(xì)胞百分比、Tc1細(xì)胞百分比及Tc1／Tc2值均較正常對(duì)照明顯升高。而核型異常組T細(xì)胞未見異常極化。

由此，研究者得出結(jié)論，MDS患者骨髓中Th1、Tc1細(xì)胞比例增高，Th1／Th2、Tc1／Tc2平衡向Ⅰ型反應(yīng)極化，其中以RCMD組、IPSS低危組和染色體核型正常組患者的T細(xì)胞I型反應(yīng)極化明顯。骨髓造血細(xì)胞過度凋亡與Th1細(xì)胞以及INF-γ和TNF—α水平呈正相關(guān)，提示Th1細(xì)胞通過分泌INF-γ和TNF-α導(dǎo)致造血細(xì)胞過度凋亡。