6月18日消息，中國研究者研究了骨髓增生異常綜合征（MDS）患者骨髓T細胞極化狀況及其與骨髓上清液中促凋亡因子TNF—α、INF-γ水平及造血細胞凋亡的關系。

研究者采用流式細胞術檢測34例MDS患者骨髓T細胞極化亞群狀況，用ELISA法檢測骨髓上清液TNF—α、INF-γ水平，并用TdT介導的dUTP缺口末端標記法（TUNEL）檢測骨髓造血細胞凋亡狀況，分析三者間的相關性。

結果發現①MDS患者骨髓，Th1細胞百分比[（10．1±1．6）％]和Tc1細胞百分比[（24．0±3．6）％]以及Tc1／Tc2值（50．0±11．1）明顯高于正常對照[分別為（4．0±0．5）％，（5．8±0．6）％和13．4±2．7]；MDS患者骨髓上清液INF．1濃度[（58．6±21．7）μg／L]和TNF—α濃度[（15．7±3．8）μg／L]較正常對照[分別為0和（0．3±0．2）μg／L]明顯升高；MDS患者骨髓造血細胞凋亡指數[（7．8±1．5）％]明顯高于正常對照[（2．1±0．3）％，P〈0．05]。骨髓Th1細胞數與骨髓上清液INF-γ和TNF—α濃度呈正相關（r值分別為0．38和0．39，P〈0．05），并與造血細胞凋亡指數呈正相關（r=0．33，P〈0．05）。骨髓上清液INF-γ，和TNF—α濃度與造血細胞凋亡也呈正相關（r值分別為0．74和0．73，P〈0．01）。②難治性血細胞減少伴多系發育異常（RCMD）組（18例）Th1、Tc1細胞百分比，Tc1／Tc2值較正常對照明顯升高（P值均〈0．01），T細胞向Ⅰ型反應極化；RCMD伴環形鐵粒幼細胞增多（RCMD—RS）（4例）、RAEB—1（5例）、RAEB-2組（7例）T細胞未顯示異常極化。③IPSS低危組病例Th1細胞百分比、Tc1細胞百分比及Tc1／Tc2值均較正常升高，而高危組T細胞未見異常極化。④染色體核型正常的RCMD患者骨髓Th1細胞百分比、Tc1細胞百分比及Tc1／Tc2值均較正常對照明顯升高。而核型異常組T細胞未見異常極化。

由此，研究者得出結論，MDS患者骨髓中Th1、Tc1細胞比例增高，Th1／Th2、Tc1／Tc2平衡向Ⅰ型反應極化，其中以RCMD組、IPSS低危組和染色體核型正常組患者的T細胞I型反應極化明顯。骨髓造血細胞過度凋亡與Th1細胞以及INF-γ和TNF—α水平呈正相關，提示Th1細胞通過分泌INF-γ和TNF-α導致造血細胞過度凋亡。