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中國研究者分析中老年繼發孔型房間隔缺損經導管封堵治療前后房性快速性心律失常情況

【?2009-07-27 發布?】 臨床報道  

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7月24日消息,中國研究者分析經導管封堵治療中老年繼發孔型房間隔缺損(ASD)術前、術后房性快速性心律失常(atrialtachyarrhythmia,AT)情況,并探討術后發生AT的危險因素。

研究者回顧性分析經導管封堵治療的連續264例中老年ASD患者的AT情況,并對介入治療術前多個指標進行單因素分析和logistic回歸分析。

結果發現封堵術前總的AT發生率為9.1%(24/264例),其中40~49歲、50—59歲、≥60歲組術前AT發生率分別為4.3%、14.6%和26.3%,差異有統計學意義(P〈0.01)。術后總的AT發生率為11.0%(29/264例),與術前相比,差異無統計學意義(P〉0.05)。術后發生AT的29例中14例術前無AT病史。單因素分析結果顯示,發生和未發生AT組在年齡、術前AT病史、高血壓、三尖瓣反流、房間隔總長度、右室舒張末期內徑、左房前后徑、經食管超聲缺損最大徑和選用封堵器直徑等方面差異有統計學意義。而logistic多因素回歸分析結果顯示,年齡(OR值2.659,95%可信區間1.080—6.547,P〈0.05)、術前AT病史(OR值54.311,95%可信區間9.819~300.395,P〈0.01)和左房增大(OR值8.529,95%可信區間2.162—33.643,P〈0.01)是術后出現AT的獨立危險因素。

由此,研究者得出結論,中老年繼發孔型ASD經導管封堵治療前后AT發生率無顯著性變化。年齡、術前AT病史和左心房擴大為術后發生AT的獨立危險因素。

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