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中國研究者分析中老年繼發(fā)孔型房間隔缺損經(jīng)導(dǎo)管封堵治療前后房性快速性心律失常情況

【?2009-07-27 發(fā)布?】 臨床報道  

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7月24日消息,中國研究者分析經(jīng)導(dǎo)管封堵治療中老年繼發(fā)孔型房間隔缺損(ASD)術(shù)前、術(shù)后房性快速性心律失常(atrialtachyarrhythmia,AT)情況,并探討術(shù)后發(fā)生AT的危險因素。

研究者回顧性分析經(jīng)導(dǎo)管封堵治療的連續(xù)264例中老年ASD患者的AT情況,并對介入治療術(shù)前多個指標(biāo)進(jìn)行單因素分析和logistic回歸分析。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)封堵術(shù)前總的AT發(fā)生率為9.1%(24/264例),其中40~49歲、50—59歲、≥60歲組術(shù)前AT發(fā)生率分別為4.3%、14.6%和26.3%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.01)。術(shù)后總的AT發(fā)生率為11.0%(29/264例),與術(shù)前相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。術(shù)后發(fā)生AT的29例中14例術(shù)前無AT病史。單因素分析結(jié)果顯示,發(fā)生和未發(fā)生AT組在年齡、術(shù)前AT病史、高血壓、三尖瓣反流、房間隔總長度、右室舒張末期內(nèi)徑、左房前后徑、經(jīng)食管超聲缺損最大徑和選用封堵器直徑等方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義。而logistic多因素回歸分析結(jié)果顯示,年齡(OR值2.659,95%可信區(qū)間1.080—6.547,P〈0.05)、術(shù)前AT病史(OR值54.311,95%可信區(qū)間9.819~300.395,P〈0.01)和左房增大(OR值8.529,95%可信區(qū)間2.162—33.643,P〈0.01)是術(shù)后出現(xiàn)AT的獨(dú)立危險因素。

由此,研究者得出結(jié)論,中老年繼發(fā)孔型ASD經(jīng)導(dǎo)管封堵治療前后AT發(fā)生率無顯著性變化。年齡、術(shù)前AT病史和左心房擴(kuò)大為術(shù)后發(fā)生AT的獨(dú)立危險因素。

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